Soodougoua Baragou1, Yaovi Afassinou1, Borgatia Atta1, Machihude Pio1, Souleymane Pessinaba2, Findide Damorou2.
1: Service de Cardiologie, Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio, Lomé, Togo.
2: Service de Cardiologie, Centre Hospitalier Universitaire Campus, Lomé, Togo.
Correspondance : AFASSINOU Yaovi Mignazonzon, CHU Sylvanus Olympio, 198, Rue de l’Hôpital,
Tokoin Hôpital. BP 57 Lomé, Togo. Tél : 00228 90181892. E-mail : togbericardo@yahoo.fr
Résumé
Objectif : Estimer l’âge vasculaire et déterminer le risque cardiovasculaire des patients atteints de cardiopathie ischémique au cours des trois premières années suivant le diagnostic de la maladie cardiaque. Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale ayant porté sur un échantillon de 91 patients coronariens hospitalisés de janvier 2010 à octobre 2014 au CHU Sylvanus Olympio de Lomé. Les cardiopathies ischémiques étaient les suivantes : cardiomyopathie dilatée ischémique (61,4%), syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du segment ST (21,6%) et sous-décalage du segment ST (11%), cardiopathie ischémique non dilatée (6%). Nous avons calculé l’âge vasculaire et évalué le risque cardiovasculaire des patients au moment du diagnostic, puis à 1 an et à 3 ans de suivi. Résultats : L’âge moyen réel de nos patients était de 50,3 ans contre un âge vasculaire moyen de 67 ans. L’écart entre les moyennes de l’âge réel et de l’âge vasculaire était élevé surtout chez les patients âgés de plus de 40 ans et était de 17 ans. Cet écart a baissé progressivement à 16 ans au bout d’un an, puis à 14 ans au bout de 3 ans de suivi. Conclusion : Le vieillissement précoce des artères de nos patients explique la probabilité très élevée de survenue d’accident cardiovasculaire. Malgré le traitement qui vise à rapprocher l’âge vasculaire de l’âge réel, le risque cardiovasculaire n’a pas significativement baissé au cours des trois premières années de suivi. La non-maîtrise des différents facteurs de risque cardiovasculaire pourrait en être la cause majeure. Mots clés : Cardiopathie ischémique. Age vasculaire. Risque cardiovasculaire.
Abstract
Objective: To estimate the vascular age and assess cardiovascular risk in patients with ischemic heart disease during the first three years following the diagnosis of cardiac disease. Patients and methods: This was a cross-sectional study involving a sample of 91 patients hospitalized for coronary disease from January 2010 to October 2014 at Sylvanius Olympio Teaching Hospital, Lomé. The ischemic heart diseases were: dilated ischemic cardiomyopathy (61.4%), acute coronary syndrome with ST segment elevation (21.6%) and ST segment depression (11%), non-dilated ischemic heart disease (6%). We calculated vascular age and assessed cardiovascular risk at the time of diagnosis, then at 1 year and at 3 years of follow-up. Results: The actual average age of our patients was 50.3 years compared to an average vascular age of 67 years. The gap between the actual age and the vascular age was high, especially among patients over 40 years old, and was on average 17 years. This gap gradually decreased to 16 years at the end of 1 year and then to 14 years at the end of 3 years of follow-up. Conclusion: The early aging of our patients arteries explains the very high probability of cardiovascular events occurence. Despite treatment which aimed to bring vascular age closer to actual age, cardiovascular risk did not significantly decrease during the first three years. Failure to control the various cardiovascular risk factors could be the major cause.
Key words: Ischemic heart disease. Vascular age. Cardiovascular risk.