Anicet Adoubi, Florent Diby, Ambroise Gnaba, Pinnin Ouattara, Grégoire Ayegnon, Meneas Gueu, Diomandé Manga, Fatouma Sall, Nina Koffi, Samuel Abro, Hervé Yangni-Angate.
Service des Maladies Cardiovasculaires et Thoraciques du Centre Hospitalier Universitaire, Bouaké,
Côte d’Ivoire. Correspondance : Adoubi Anicet. Tél: +225 02 02 44 36. Mail : anicetadoubi@yahoo.fr
Résumé
Objectif : Préciser les facteurs de risque cardiovasculaire et les complications de l’hypertension artérielle (HTA) après 10 ans de crise militaro-politique à Bouaké, au centre de la Côte d’Ivoire. Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive allant du 15 mai 2011 au 14 mai 2012 dans le Service des Maladies Cardiovasculaires et Thoraciques du Centre Hospitalier Universitaire de Bouaké. Les patients inclus dans l’étude étaient âgés de plus 18 ans et présentaient une pression artérielle systolique (PAS) ≥ 140 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique (PAD) ≥ 90 mmHg. La classification de la Joint National Committee VI a été utilisée pour grader le niveau de l’HTA. Les paramètres analysés étaient: l’âge, le sexe, les facteurs de risque cardiovasculaire associés à l’ HTA, les complications cardiaques, rénales, neurologiques et la mortalité. Résultats : Il y avait 349 patients hypertendus répertoriés. L’âge moyen était de 61,8 ans avec des extrêmes de 21 et 92 ans. Le sex-ratio était de 0,87. Les pressions artérielles systolique et diastolique moyennes étaient respectivement de 154,1 mmHg et 90,7 mmHg. Les autres facteurs de risque cardiovasculaire retrouvés étaient respectivement le diabète (31,5%, n=110 cas), l’obésité (22%, n=77), le tabagisme (14,3%, n=50), les dyslipidémies (6%, n=21). Les complications rencontrées étaient représentées par l’insuffisance rénale dans 10% des cas, les accidents vasculaires cérébraux (9,2%), l’insuffisance cardiaque (7,4%) et les troubles du rythme cardiaque (2,9%). La mortalité hospitalière était de 6,6%. On notait 21,5% de patients perdus de vue. Conclusion : Ce travail souligne la gravité de l’hypertension artérielle notamment en période post-conflit en Afrique Noire du fait du nombre important des facteurs de risque cardiovasculaires qui lui sont associées, notamment le diabète retrouvé en très nette progression. Mots clés : Hypertension artérielle. Diabète. Risque cardiovasculaire. Conflit.
Abstract
Objective: To point out the cardiovascular risk factors and complications due to high blood pressure (HBP) following 10 years of military and political crisis in Bouaké, central Côte d’Ivoire. Patients and Methods: It was a retrospective and descriptive study from May 15, 2011 to May 14, 2012 in the Department of Cardiovascular and Thoracic Diseases at Bouaké’s Teaching Hospital. Patients included in the study were over 18 years of age and had systolic blood pressure (SBP) ≥ 140 mmHg and/or diastolic blood pressure (DBP) ≥ 90 mmHg. Joint National Committee VI classification was used to graduate the level of HBP. The parameters analyzed were: age, sex, cardiovascular risk factors associated with hypertension, cardiac, renal, neurological complications and mortality. Results: There were 349 hypertensive patients in the study. The mean age was 61.8 years (Extremes: 21 and 92 years). The sex ratio was 0.87. Mean systolic and diastolic arterial pressures were 154.1 mmHg and 90.7 mmHg, respectively. Other cardiovascular risk factors identified were diabetes (31.5%, n=110), obesity (22%, n=77), smoking (14.3%, n=50), dyslipidemia (6%, n=21). Complications were kidney failure (10%), stroke (9.2%), heart failure (7.4%) and heart rhythm disorders (2.9%). Hospital mortality was 6.6% and 21.5% of patients were lost to follow-up. Conclusion: This study highlights the severity of HBP, especially in post-conflict situations in Black Africa, because of the large number of cardiovascular risk factors associated with it, notably diabetes, which was found in very marked progression.
Key words: High blood pressure. Diabetes. Cardiovascular risk. Conflict.