N07 A2 Tuberculose endobronchique simulant un cancer bronchique

Gildas Agodokpessi*, Serge Adé**, Prudence Wachinou*, Gabriel Adé*, Martin Gninafon*

*Centre National Hospitalier de Pneumo-Phtisiologie de Cotonou et Faculté des Sciences de la Santé,

Cotonou, Bénin. **Faculté des Sciences de la Santé, Cotonou, Bénin. Correspondant : Gildas Agodokpessi; BP 321 Cotonou, Bénin. E-mail : aggildas@yahoo.fr

Résumé

Les auteurs rapportent le cas d’un homme de 29 ans qui a été adressé pour une atélectasie du segment ventral du lobe supérieur droit visible sur la radiographie standard du thorax. La tomodensitométrie thoracique a montré en plus une masse hilaire droite. L’endoscopie bronchique a mis en évidence un bourgeon tumoral nécrosé. L’examen anatomopathologique du produit de biopsie a révélé la présence de granulome épithélioïde sans nécrose, sans signe de malignité. L’intradermoréaction à la tuberculine était positive. Un traitement antituberculeux a été institué. Le diagnostic de certitude a été finalement obtenu sur la positivité de la culture du liquide de lavage broncho-alvéolaire qui a isolé Mycobacterium tuberculosis sensible. La sérologie pour le virus de l’immunodéficience humaine était négative. La tuberculose devrait être évoquée, en milieu pneumologique africain, devant toute tumeur endobronchique, même en l’absence d’une immunodépression évidente, ce d’autant plus qu’elle se présente chez le patient jeune.

Mots clés : Tumeur endobronchique. Tuberculose.

 

Abstract

The authors report the case of a 29 year old man who presented an atelectasis of the ventral segment of the right upper lobe on PA chest x-ray. The thoracic CT scan showed in addition right hilar mass. The bronchial endoscopy revealed a necrotic tumor bud. The anatomopathological examination of biopsy specimen revealed epithelioid granuloma without necrosis, without evidence of malignancy. The tuberculin skin test was positive. Tuberculosis treatment was instituted. The diagnosis was finally obtained on culture of the bronchoalveolar lavage fluid which isolated sensitive. Mycobacterium tuberculosis. Serology for the human immunodeficiency virus was negative. Tuberculosis should be discussed in African pneumologique environment before any endobronchial tumor even in the absence of an obvious immunosuppression, especially since it comes in the young.

Keywords : Endobronchial tumor. Tuberculosis. 

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