Kouessi Anthelme Agbodande*, Yessoufou Tchabi**, Angèle Azon Kouanou*, Djimon Marcel Zannou*, Armand Finangnon Wanvoegbe*, Yasmine Eyisse***, Dédé Priscillia Tatiana Baglo****, Archange Nzali Feuzeu*, Joskyle Gnimassou***, Cyriaque Agavoédo***, Latif Moussé***.
*Service de Médecine Interne CNHU de Cotonou (Bénin). **Service de Cardiologie CNHU de Cotonou (Bénin). ***Polyclinique Atinkanmey de Cotonou, ****Service d’hématologie CNHU de Cotonou, (Bénin). Correspondance : Latif Moussé, Polyclinique Atinkanmey Cotonou, 03 BP 3448 Cotonou (Bénin).
Tel : 00 229 21 31 22 76. Fax : 00 229 21 31 22 78. E-mail : victorymousse@yahoo.fr
Résumé
Objectifs : déterminer la prévalence des maladies thrombo-emboliques veineuses (MTEV) en pratique hospitalière privée, identifier leurs manifestations cliniques et préciser leur évolution sous traitement. Patients et méthodes : L’étude s’est déroulée dans le centre hospitalier privé Atinkanmey de Cotonou. Il s’agissait d’une étude transversale, rétrospective, descriptive sur une période de 3 ans (du 1er janvier
2009 au 31 décembre 2011). L’étude a inclus 110 malades. Il y avait 71 femmes (64,5 %) et 39 hommes (35,5 %) âgés de 50,1 ± 15,6 ans. Les variables étudiées étaient : les caractéristiques générales (âge, sexe, durée d’hospitalisation), les facteurs favorisants des MTEV, les manifestations cliniques, la gravité clinique selon le score d’Aujesky ou Pulmonary Embolism Severity Index (PESI), les anomalies paracliniques, l’évolution sous traitement. Résultats : Cent dix (110) cas de MTEV ont été répertoriés parmi les 1924 malades hospitalisés pendant la période d’étude avec une prévalence hospitalière de 5,7 %. Les facteurs de risque les plus fréquents étaient respectivement l’âge > 40 ans (71,8 %), l’obésité (65,5 %), la notion de voyage (20 %). L’embolie pulmonaire était la MTEV la plus fréquente (89,1 %). La manifestation clinique la plus fréquente des MTEV était la dyspnée (81,7 %). L’angioscanner thoracique a confirmé l’embolie pulmonaire chez 89 patients (80,9 %). L’héparine de bas poids moléculaire (HBPM) a été utilisée chez 106 patients (97,2 %). L’évolution était immédiatement favorable dans 91,8 %. La mortalité était de 1 %. Conclusion : les maladies thrombo-emboliques veineuses sont fréquentes en milieu tropical. Les manifestations cliniques sont dominées par la dyspnée. Promptement diagnostiquées et traitées, les maladies thrombo-emboliques veineuses peuvent avoir une évolution largement favorable.
Mots clés : Embolie pulmonaire. Dyspnée. Thrombose veineuse. Angioscanner.
Abstract
Objectives: To determine the prevalence of venous thromboembolic diseases (VTED) in private hospitals, identify their clinical manifestations and specify their evolution under treatment. Patients and methods: The study was conducted in Atinkanmey, a private hospital center based in Cotonou. This was a retrospective, descriptive, transversal study over a period of 3 years (from 1 January 2009 to 31 December 2011). The study concerned 110 patients. There were 71 women (64.5 %) and 39 men (35.5 %) aged 50.1 ± 15.6 years. The variables studied were: the general characteristics (age, sex, length of hospital stay), the predisposing factors for VTED, clinical manifestations, clinical severity according to the Aujesky score or the Pulmonary Embolism Severity Index (PESI), paraclinical abnormalities, the evolution under treatment. Results: Hundred and ten (110) cases of VTED were identified among 1924 patients hospitalized during the study period with a hospital prevalence of 5.7 %. The most frequent risk factors were respectively age > 40 years (71.8 %), obesity (65.5 %), the concept of travel (20 %).
Pulmonary embolism was the most common VTED (89.1 %). The most common clinical manifestation of VTED was dyspnea (81.7 %). Angioscanner confirmed pulmonary embolism in 89 patients (80.9 %). The low molecular weight heparin (LMWH) was used in 106 patients (97.2 %). The evolution was immediately favorable in 91.8 %. Mortality was 1 %. Conclusion: Venous thromboembolic diseases are common in tropical areas. Clinical manifestations are dominated by dyspnea. Promptly diagnosed and treated, venous thromboembolism may have a largely favorable evolution.
Keywords : Pulmonary embolism. Dyspnea. Venous thrombosis. Angioscanner.
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