Joëlson Lovaniaina Rakotoson*, Hendriniaina Rakotoharivelo*, Radonirina Andrianasolo**, Jocelyn
Robert Rakotomizao*, Ange Christophe Félix Andrianarisoa*
Centre Hospitalier Universitaire d’Antananarivo, Madagascar :* Unité de Soins, de Formations et de Recherches de Pneumologie, ** Unité des Maladies Infectieuses et Tropicales. Correspondance : Rakotoson Joëlson Lovaniaina, Lot III F 87 Bis AF Mahamasina Sud, 101 Antananarivo, Madagascar. Tél: (261)33 08 843 62, E-mail : jrakotoson@yahoo.fr
Résumé
Les auteurs rapportent un cas d’actinomycose pulmonaire pseudo- tumorale généralisée chez un homme de 48 ans, découvert à l’occasion de fièvre, hémoptysie, dyspnée évoluant dans un contexte de caries dentaires multiples, d’altération de l’état général et de syndrome inflammatoire biologique. L’imagerie a mis en évidence une masse périphérique pulmonaire droite associée à des opacités nodulaires multiples bilatérales en « lâcher de ballons » et des nodules hépatiques métastatiques. L’examen bactériologique du liquide de lavage broncho-alvéolaire et l’examen histologique après biopsie transpariétale de la masse pulmonaire ont confirmé la présence d’Actinomyces israelii. L’évolution sous antibiothérapie a été favorable.
Mots clés : Actinomycose thoracique. Opacités pulmonaires. Actinomyces israelii.
Abstract
The authors report a case of systemic tumor-like pulmonary actinomycosis in a 48 year-old man, detected during fever, hemoptysis, dyspnea developed in a context of multiple dental caries, alteration of general state and biological inflammatory syndrome. The x-ray imaging showed a right pulmonary peripheral mass associated with “balloon release” bilateral multiple nodular opacities and metastatic liver noduli. The bacteriological examination of the broncho-alveolar washing liquid and histological examination after transparietal biopsy of the pulmonary mass confirmed the presence of Actinomyces Israelii. The patient had recovered on antibiotherapy.
Key words: Chest Actinomycosis. Pulmonary Opacities. Actinomyces israelii.
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