Adoubi Kassi Anicet, Koffi Florent, Anzouan-Kacou Jean-Baptiste, Soya Esaie, Diomandé Manga, Adoh Adoh Michel.
Institut de Cardiologie d’Abidjan. BP V206 Abidjan ,Côte d’Ivoire. Correspondance : Adoubi k. Anicet 06 BP 524 Abidjan 06, Côte d’Ivoire. Email : anicetadoubi@yahoo.fr
Résumé
Objectif : Préciser les types d’actes effectués et déterminer les complications dépistées au cours des consultations. Patients et méthodes : De juillet 2006 à juillet 2009, 257 consultations de stimulation cardiaque ont été réalisées chez 85 patients dans le cadre du suivi ambulatoire des porteurs d’un stimulateur cardiaque définitif. Neuf paramètres parmi lesquels le mode de stimulation et le type de reprogrammation ont été analysés. Le bénéfice de la consultation a été évalué en termes de pronostic vital, de prévention ou de traitement des complications et de qualité de vie. Résultats : Les consultations ont été réalisées chez 85 patients dont 48 hommes (56,4%) et 37 femmes (43,6%), d’un âge moyen de 67 ans. L’indication de la stimulation était le bloc auriculo-ventriculaire dans 90% des cas. Le stimulateur implanté était de type mono-chambre dans 78,9% des cas. Le contrôle du stimulateur a été effectué à l’aide d’un programmateur dans 98,1% des cas. Au cours de ces consultations, 80% des stimulateurs cardiaques ont été reprogrammés. La reprogrammation a concerné dans 57 cas le mode de stimulation, dans 68 cas le seuil de stimulation. La consultation a permis de diagnostiquer précocement la fin de vie du stimulateur chez 12,9% des patients, et des complications dont 8,2% étaient directement liées au fonctionnement du stimulateur. La qualité de vie était améliorée chez 97,7% des patients. Conclusion : Au vu des bénéfices obtenus par les patients, une consultation spécialisée de stimulation cardiaque devrait être institutionnalisée et rigoureusement organisée au sein des unités de cardiologie en Afrique sub-saharienne.
Mots clés : Stimulateur cardiaque. Bloc auriculo-ventriculaire. Contrôle. Consultation spécialisée.
Abstract
Objective: To specify the operations performed and determine the complications detected during consultations. Patients and Methods: From July 2006 to July 2009, 257 cardiac pacing consultations were carried out in 85 patients within the context of ambulatory follow-up of permanent patients carrying pacemakers. Nine parameters among which the pacing mode and reprogramming type were analyzed. The benefits of the consultations were evaluated in terms of vital prognosis, prevention or treatment of complications, life quality. Results: The consultations were performed in 85 patients including 48 men (56.4%) and 37 women (43.6%) with a mean age of 67 years old. The pacing indication was the auriculoventricular block in 90% of cases. The implanted pacemaker was mono-room type in 78.9% of cases. The pacemaker monitoring was performed with the help of a programmer in 98.1% of cases. During those consultations 80% of pacemakers were reprogrammed. This reprogramming concerned in 57 cases the pacing mode, in 68 cases the pacing threshold. Consultations helped to diagnose precociously the end of life of pacemaker in 12.9% of patients and complications of which 8.2% were directly linked to the pacemaker’s functioning. Life quality was improved in 97.7% of patients. Conclusion: In view of the benefits obtained by the patients, a specialized consultation for cardiac pacing should be institutionalized and rigorously organized within cardiology units in Sub-Saharan Africa.
Key words: Pacemaker. Auriculo-ventricular block. Monitoring. Specialized consultation.
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