Micess Tano, Yves N’goran, Jean-Jacques N’djessan, Evelyne Aké-Traboulsi, Cathy Kouamé, Christelle Gbassi, Euloge Kramoh, Maurice Kakou-Guikahué
Service de Cardiopédiatrie, Institut de Cardiologie d’Abidjan (Côte d’Ivoire). Correspondance : Tano Micess, Institut de Cardiologie d’Abidjan, BP V206, Abidjan, Côte d’Ivoire. Tél : +225 01 46 75 09 Email : tmicess@yahoo.fr
Résumé
Objectif : Rapporter les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs de l’insuffisance cardiaque chez l’enfant à Abidjan. Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective du 01/01/2005 au 31/12/2017 (12 ans) portant sur l’insuffisance cardiaque de l’enfant dans le Service de Cardiologie Pédiatrique de l’Institut de Cardiologie d’Abidjan. Le diagnostic d’insuffisance cardiaque a été porté pour 140 enfants sur 1934 patients hospitalisés. Ont été inclus dans notre étude 140 dossiers qui ont permis de relever les différents aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques, thérapeutiques et évolutifs à l’aide d’une fiche d’enquête. Résultats : Il y avait 76 filles et 64 garçons. Le taux de prévalence hospitalière de l’insuffisance cardiaque était de 7,2%. L’âge moyen était de 9 ans. La dyspnée était le motif le plus fréquent de consultation avec un taux de 85,7% et le tableau d’insuffisance cardiaque globale était observé dans 57,2% des cas. Les étiologies étaient dominées par les valvulopathies rhumatismales (42%) suivies des cardiopathies congénitales (19,3%) et des cardiopathies dilatées (17,1%). Les principaux facteurs de décompensation étaient les infections (50%) et les anémies (32%). Le traitement était médical dans tous les cas et chirurgical chez 7,1% des patients. Le taux de mortalité atteignait 10,7% au cours de cette période. Conclusion : L’insuffisance cardiaque chez l’enfant n’est pas rare dans notre pays. Les causes sont dominées par les cardiopathies rhumatismales et congénitales. Le traitement de ces cardiopathies infantiles est surtout chirurgical. Celui-ci est encore peu accessible à nos populations, expliquant les nombreuses ré-hospitalisations et la forte mortalité.
Mots Clés: Insuffisance Cardiaque. Dyspnée. Valvulopathies rhumatismales. Infections. Chirurgie.
Abstract
Objective: To report the epidemiological, clinical and paraclinical, etiological, therapeutic and progressive aspects of childhood heart failure in Abidjan. Patients and Methods: This was a retrospective study from 01/01/2005 to 31/12/2017 (during 12 years) on child heart failure in the Pediatric Cardiology Department of Institut de Cardiologie d’Abidjan. Heart failure was diagnosed in 140 children out of 1934 hospitalized patients. Our study included 140 files that identified the various epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary aspects using an investigation sheet. Results: There were 76 girls and 64 boys. The in-hospital prevalence rate of heart failure was 7.2%. The average age was 9 years. Dyspnea was the most frequent reason for medical consultation (85.7%) and congestive heart failure was observed in 57.2% of cases. The etiologies were dominated by rheumatic valvulopathies (42%) followed by congenital heart disease (19.3%) and dilated heart disease (17.1%). The main decompensating factors were infections (50%) and anemia (32%). The treatment was medical in all cases and surgical in 7.1% of patients. The mortality rate was 10.7% during this period. Conclusion: Heart failure in children is not uncommon in our country. The causes are dominated by rheumatic and congenital heart disease. The treatment of these childhood heart diseases is mainly surgical. This is still not very accessible to our populations, explaining the many re-hospitalizations and high mortality.
Keywords: Heart failure. Dyspnea. Rheumatic valves. Infections. Surgery.