N09 A3 L’hypertension artérielle et ses complications chez les patients âgés de 18 à 35 ans en milieu cardiologique à Bamako

Ichaka Menta*, Sangare Ibrahima*, Hamidou Oumar Bâ*, Traore Djénébou**, Dougnon

Oussenou*, Coulibaly Souleymane***, Ilo Bella Diall***, Noumou Sidibé*, Youssouf Camara****, Kassoum Mamourou Sanogo*

 

*Service de cardiologie CHU Gabriel Touré ; **Service de médecine interne et d’endocrinologie de l’Hôpital du Mali ; ***Service de cardiologie du CHU de Point G ; ****Service de cardiologie du CHU de Kati. Correspondance : Ichaka Menta Service de cardiologie CHU Gabriel Toure. Bamako. Mali. Tel: 00223 76448178. Fax: 00223 20226090. BP E421. Email : mentasomonosso@yahoo.fr

 

Résumé :

Objectif : Déterminer les caractéristiques épidémiocliniques et paracliniques  de l’hypertension artérielle (HTA) et ses complications chez les patients âgés de 18 à 35 ans. Patients et Méthodes : l’étude était transversale et rétrospective sur 24 mois, du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2010 dans le service de cardiologie du CHU Gabriel Touré. Ont été inclus dans cette étude tous les patients porteurs d’une HTA diagnostiquée à l’issue de la consultation et dont l’âge était compris entre 18 et 35 ans. Résultats : Cent trente deux patients ont été colligés  sur un ensemble de 2146 cas d’HTA soit une prévalence de 6,1 %. Le sexe féminin représentait 81,8 %. La tranche d’âge de 31 à 35 ans était la plus concernée (43,9 %). L’indice de masse corporelle (IMC) était normal dans 45,5 % des cas. Une pression artérielle systolique comprise entre 140 et 159 mmHg était observée chez 53 % des patients tandis qu’une pression artérielle diastolique ≥ 110 mmHg était notée chez 38,6 % des patients (p >0,5). L’insuffisance rénale dominait les complications dans 56 % des cas. Une rétinopathie était notée dans 5 % des cas. L’électrocardiogramme montrait une hypertrophie ventriculaire gauche dans 84,6 % des cas d’hypertrophie cavitaire. L’échodoppler cardiaque mettait en évidence une altération de la fonction systolique du ventricule gauche chez 18,5 % de nos patients. Conclusion : L’hypertension artérielle n’est pas un évènement rare chez le sujet jeune même avec un indice de masse corporelle normal, et ses complications peuvent être redoutables. Ceci soulève la double problématique de l’observance thérapeutique et du dépistage de l’insuffisance rénale. Cette complication peut être de survenue et d’évolution rapides dans cette population de jeunes généralement peu enclins à suivre des soins exigeants.

Mots clés : Hypertension artérielle. Patients jeunes. Insuffisance rénale.

 

Abstract :

Objective: To determine the epidemioclinic and paraclinic characteristics of hypertension and its complications among patients aged 18 to 35 years. Patients and Methods: This cross-sectional and retrospective study was made during 24 months from 1 January 2009 to 31 December 2010 in the cardiology department of the CHU Gabriel Toure. Were included in this study all patients with hypertension diagnosed at the end of consultation and whose age was between 18 and 35. Results: One hundred and thirty two patients were collected on a set of 2146 cases ofhypertension, a prevalence of 6.1 %. The female sex represented 81.8 %. The 31 to 35 age group was the most concerned (43.9 %). Body mass index (BMI) was normal in 45.5 % of cases. A systolic blood pressure between 140 and 159 mm Hg was observed in 53 % of patients while a diastolic blood pressure ≥ 110 mmHg was observed in 38.6 % of patients (p > 0.5). Renal failure complications dominated in 56 % of cases. Retinopathy was noted in 5 % of cases. The electrocardiogram showed 84.6 % of left ventricular hypertrophy among cavitary hypertrophies. Cardiac Doppler pointed out systolic left ventricular function impaired in 18.5 % of our patients. Conclusion: Hypertension is not a rare event in the young patients with a normal body mass index, and its complications can be dreadful. This raises the dual problem of the observance of the therapy and the screening of renal failure. This complication can be of sudden appearance and fast development  in the youth population unwilling  to follow demanding care .

Keywords: Arterial hypertension. Young patients. Renal failure.

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