Gildas Agodokpessi*, Serge Adé^**, Prudence Wachinou*, Gabriel Adé*, Martin Gninafon*

*Centre National Hospitalier de Pneumo-Phtisiologie de Cotonou et Faculté des Sciences de la Santé, Cotonou, Bénin. **Faculté des Sciences de la Santé, Cotonou, Bénin. Correspondant : Gildas Agodokpessi; BP 321 Cotonou, Bénin. E-mail : aggildas@yahoo.fr

Résumé :

Objectif : Décrire les caractéristiques épidémiologiques des tuberculeux admis au régime de retraitement. Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective menée sur tous les cas de retraitement admis dans notre centre entre le 1er janvier 2005 et le 31 décembre 2009. Les cas de retraitement représentaient 531/5 070 (10,47 %) de l’ensemble des cas. Seuls 389 étaient exploitables (73 %) Les caractéristiques épidémiologiques des différents types de retraitement ont été comparées à celles des 4 539 nouveaux cas enregistrés dans la même période. Résultats : Les différents types de retraitement étaient les rechutes de tuberculose dans 242 cas (62 %), les reprises de traitement après abandon dans 83 cas (21 %) et les échecs thérapeutiques dans 64 cas (17 %). La forme de tuberculose antérieure était dans la majorité des cas pulmonaire. Le délai moyen entre le primo-traitement et le retraitement était de 18 mois (de 3 à 58 mois) pour les reprises et de 30 mois (de 4 à 161 mois) pour les rechutes. Des différences étaient observées entre les rechutes et les nouveaux cas pour l’âge (37 ans vs 34 ans ; p < 0,01), la prévalence masculine (80 % vs 68 % ; p < 0,01) et la séroprévalence au VIH (27 % vs 16 % ; p < 0,01). Pour les reprises la différence concernait uniquement la prévalence masculine (86 % vs 68 % ; p < 0,05). Il n’a pas été noté de différence entre échecs et nouveaux cas. Conclusion : Les retraitements sont dominés par les rechutes dont les caractéristiques épidémiologiques sont une moyenne d’âge plus élevée, une prévalence masculine et une séroprévalence plus forte au virus de l’immunodéficience humaine (VIH). 

Mots clés : Tuberculose. Retraitement. Epidémiologie. VIH.

Abstract :

Objective: To describe the epidemiological characteristics of tuberculous patients admitted to undergo the same treatment. Patients and Methods It was a retrospective study of all retreatment cases admitted in our center between 1 January 2005 and 31 December 2009. Retreatment cases accounted for 531/5 070 (10.47 %) of all cases. Only 389 were usable (73 %). The epidemiological characteristics of types of retreatment were compared to the 4 539 new cases registered during the same period. Results: The different types of retreatment were relapses in 242 cases (62 %), discontinuation of treatment in 83 cases (21 %) and therapy failure in 64 cases (17 %). The majority of previous tuberculosis cases was lung ones. The average time between the primary treatment and retreatment was 18 months (3-58 months) for resumed treatments and 30 months (4-161 months) for relapses. Differences are observed between relapses and new cases depending on age (37 years versus 34 years ; p < 0.01), male prevalence (80 % versus 68 % ; p < 0.01), and HIV seroprevalence (27 % versus 16 % ; p < 0.01). For the resumed treatments, difference concerned only the male prevalence (86 % versus 68 % ; p < 0.05) No difference was noticed between failure and new cases. Conclusion: The retreatment types are dominated by relapses. Their Epidemiological characteristics are a higher average age, a male prevalence and a significant human immunodeficiency virus (HIV) seroprevalence.

Keywords: Tuberculosis. Retreatment. Epidemiology. HIV.

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