Joëlson Lovaniaina Rakotoson*, Hendriniaina Rakotoharivelo*, Radonirina Andrianasolo**, Jocelyn Robert Rakotomizao*, Ange Christophe Félix Andrianarisoa*
Centre Hospitalier Universitaire d’Antananarivo, Madagascar :* Unité de Soins, de Formations et de Recherches de Pneumologie, ** Unité des Maladies Infectieuses et Tropicales. Correspondance : Rakotoson Joëlson Lovaniaina, Lot III F 87 Bis AF Mahamasina Sud, 101 Antananarivo, Madagascar. Tél: (261)33 08 843 62, E-mail: jrakotoson@yahoo.fr
Résumé :
L’atteinte cardiaque de la maladie de Behçet est rare. Les auteurs rapportent le cas d’un homme de 49 ans présentant une fièvre, des arthralgies, une dyspnée depuis un mois et des hémoptysies depuis 10 jours. L’examen physique a mis en évidence une aphtose buccale et génitale récidivante, des lésions cutanées maculopapuleuses des bras et un pathergy test positif compatible avec la maladie de Behçet. Le bilan de thrombophilie et d’immunologie était normal. L’échographie cardiaque et le scanner thoracique ont retrouvé une thrombose biventriculaire, une thrombose de la veine cave inférieure et une myocardiopathie dilatée. L’évolution a été favorable sous traitement médical au bout de 3 mois. Le tableau constitué par des thrombi intra ventriculaires droit et gauche simultanément présents, associés à une myocardiopathie dilatée et une thrombose de la veine cave inférieure au cours de la maladie de Behçet reste exceptionnel. Mots clés : Thrombose. Ventricule. Veine cave inférieure. Myocardiopathie dilatée. Behçet.
Abstract :
Heart attack of Behçet’s disease is rare. The authors report the case of a 49 year-old man having a fever, arthralgies, a one month dyspnea and a ten days hemoptysis. The physical examination revealed a recurring bucco-genital aphtosis, maculopapulous cutaneous lesions of arms and a positive pathergy test compatible with Behçet’s disease. The assessment for thrombophilia and immunology was normal. The cardiac echography and thoracic scanner showed a biventricular thrombosis, a thrombosis of the inferior vena cava and a dilated myocardiopathy. The evolution was favorable under medical treatment within 3 months. The table made up of simultaneously present right and left intra ventricular thrombi associated with a dilated myocardiopathy and a thrombosis of the inferior vena cava in the course of Behçet’s disease remains exceptional.
Key words: Thrombosis. Ventricule. Inferior vena caval. Dilated myocardiopathy. Behçet.
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